Theo Chỉ thị số 17/CT-TTg ngày 6/5/2026 của Thủ tướng Chính phủ về việc tổ chức khám sức khỏe định kỳ hoặc khám sàng lọc miễn phí cho người dân, từ năm 2026, người dân được khám sức khỏe định kỳ hoặc khám sàng lọc miễn phí ít nhất mỗi năm 1 lần, được lập sổ sức khỏe điện tử để quản lý sức khỏe theo vòng đời, từng bước giảm gánh nặng chi phí y tế.
DANH MỤC DỊCH VỤ KHÁM MIỄN PHÍ
Theo công bố của Bộ Y tế, đối với trẻ em dưới 6 tuổi, công tác khám sức khỏe định kỳ được thực hiện theo Quyết định số 1284/QĐ-BYT ngày 7/5/2026 của Bộ trưởng Bộ Y tế về hướng dẫn nội dung chuyên môn khám sức khỏe định kỳ cho trẻ em dưới 6 tuổi.
Đối với người từ đủ 6 tuổi đến dưới 18 tuổi, khám đầy đủ các nội dung chuyên khoa lâm sàng theo mẫu số 02, phụ lục số XXIV ban hành kèm theo Thông tư số 32/2023/TT-BYT, gồm khám thể lực (chiều cao, cân nặng, mạch, huyết áp), khám lâm sàng nhi khoa (tuần hoàn, hô hấp, tiêu hóa, thận, tiết niệu, thần kinh, tâm thần và khám lâm sàng khác), mắt, tai mũi họng, răng hàm mặt và khám cận lâm sàng (xét nghiệm huyết học, sinh hóa, chụp X-quang và các xét nghiệm khác khi có chỉ định của bác sĩ).
Trong đó, các xét nghiệm cận lâm sàng thực hiện khi có chỉ định của bác sĩ hoặc yêu cầu tự nguyện chi trả của người dân, cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp hoặc theo tình hình thực tiễn về khả năng hỗ trợ chi trả của địa phương, đơn vị.
Đối với người từ đủ 18 tuổi trở lên, khám đầy đủ các nội dung chuyên khoa lâm sàng theo mẫu số 03, phụ lục số XXIV ban hành kèm theo Thông tư số 32/2023/TT-BYT, gồm khám thể lực (chiều cao, cân nặng, mạch, huyết áp), khám lâm sàng nội khoa (tuần hoàn, hô hấp, tiêu hóa, thận, tiết niệu, nội tiết, cơ xương khớp, thần kinh, tâm thần), khám lâm sàng ngoại khoa, da liễu, sản phụ khoa, mắt, tai mũi họng, răng - hàm - mặt, khám cận lâm sàng (xét nghiệm huyết học, sinh hóa, chụp X-quang và các xét nghiệm khác khi có chỉ định của bác sĩ).
Trong đó, các xét nghiệm cận lâm sàng theo mẫu số 01, phụ lục số XXIV ban hành kèm theo Thông tư số 32/2023/TT-BYT, bao gồm xét nghiệm máu (số lượng hồng cầu, số lượng bạch cầu, số lượng tiểu cầu, sinh hóa máu: đường máu, Urê, Creatinin, ASAT (GOT), ALAT (GPT), xét nghiệm nước tiểu (đường, Protein), chẩn đoán hình ảnh (X-quang tim phổi thẳng).
Các xét nghiệm khác thực hiện theo tình hình thực tiễn về khả năng hỗ trợ chi trả của địa phương hoặc khi có yêu cầu tự nguyện chi trả của người dân, cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp.
Khi hỏi tiền sử bệnh tật, khám lâm sàng, cận lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh nếu có dấu hiệu tổn thương nghi ngờ mắc bệnh lao, u phổi hay bệnh lý khác, người hành nghề cần chỉ định thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng chuyên khoa làm căn cứ chẩn đoán, điều trị hoặc chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phù hợp để chẩn đoán và can thiệp sớm bệnh tật.
Đối với danh mục khám chuyên khoa phụ sản trong khám sức khỏe định kỳ cho lao động nữ, được thực hiện theo phụ lục XXV ban hành kèm theo Thông tư số 32/2023/TT-BYT, gồm khám phụ khoa (vùng bụng dưới và vùng bẹn, bộ phận sinh dục ngoài, khám âm đạo bằng mỏ vịt kết hợp quan sát cổ tử cung bằng mắt thường, khám âm đạo phối hợp nắn bụng, khám trực tràng phối hợp nắn bụng), sàng lọc ung thư cổ tử cung; sàng lọc ung thư vú, siêu âm tử cung - phần phụ.
LỘ TRÌNH THỰC HIỆN
Theo TS Hà Anh Đức, Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh, Bộ Y tế, kinh phí để tổ chức triển khai khám sức khỏe định kỳ miễn phí cho người dân được xác định nhiều nguồn. Theo đó, từng Bộ, ngành đều được giao trách nhiệm cụ thể.
Bên cạnh đó, Cục phòng bệnh, Bộ Y tế cũng đang xây dựng văn bản hướng dẫn Luật Phòng bệnh, trong đó cũng sẽ tính toán dòng ngân sách để triển khai khám sức khỏe định kỳ miễn phí cho người dân.
Bộ Tài chính có nhiệm vụ bảo đảm kinh phí trên cơ sở đề xuất của địa phương, các đơn vị có tổ chức khám sức khỏe định kỳ miễn phí.
Theo dự kiến, chi phí khám sức khỏe định kỳ miễn phí cho người dân mỗi năm trung bình khoảng 350.000 đồng/người. Gói này giúp xác định tình trạng sức khỏe ban đầu, nếu phát hiện bất thường, người dân sẽ được hướng dẫn chuyển đến các cơ sở chuyên khoa để khám bổ sung.
Về tiến độ thực hiện, Bộ Y tế đã phê duyệt kế hoạch triển khai nhiệm vụ khám sức khỏe định kỳ hoặc khám sàng lọc miễn phí ít nhất mỗi năm 1 lần cho người dân. Kế hoạch này và hướng dẫn nội dung chuyên môn khám sức khỏe định kỳ đã có hiệu lực.
Mục tiêu là gắn việc khám định kỳ với việc tạo lập hồ sơ sức khỏe điện tử cho mọi người dân ngay trong năm nay.
Các địa phương sẽ xây dựng chương trình cụ thể, trên tinh thần thăm khám cho người dân ngay tại cơ sở y tế gần nhất, đó là trạm y tế. Hiện nay, các trạm y tế đủ điều kiện triển khai việc này.
Trường hợp không đủ điều kiện, trạm sẽ có hỗ trợ về mặt chuyên môn và nhân lực để triển khai việc khám sức khỏe định kỳ miễn phí cho người dân ngay tại tuyến y tế ban đầu.
Đối tượng cần được ưu tiên nhất khám sức khỏe định kỳ hiện nay là nhóm chưa có tham gia bảo hiểm y tế. Cả nước còn khoảng 5% dân số chưa tham gia bảo hiểm y tế, tương đương hơn 5 triệu người chưa có thẻ bảo hiểm y tế, trong đó có người chưa bao giờ được đi khám sức khỏe.
Vì vậy, đây là nhóm ưu tiên nhất khi bắt đầu triển khai khám sức khỏe định kỳ cho người dân. Những đối tượng khác như gia đình chính sách, người có công cũng sẽ được ưu tiên.
Mới đây, Bộ Y tế cũng đã ký biên bản hợp tác với một số đối tác nước ngoài nhằm tăng cường công tác khám chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe người dân giai đoạn 2026 - 2030.
Trong đó, sự hợp tác này tập trung vào 4 nhóm nội dung chính. Thứ nhất, hoàn thiện các hướng dẫn chuyên môn về chức năng quản lý của Cục Quản lý khám, chữa bệnh, bao gồm quản lý hành nghề, nâng cao chất lượng dịch vụ và cấp cứu ngoại viện. Mục tiêu là xây dựng hành lang pháp lý và hướng dẫn chuyên môn chuẩn hóa.
Thứ hai, quản lý các bệnh mãn tính. Hiện nay, bệnh mãn tính ở nước ta rất nhiều. Chương trình "Cùng sống khỏe" có quy mô toàn cầu sẽ cùng Bộ Y tế tập trung hỗ trợ người dân trong việc quản lý và điều trị các bệnh mãn tính.
Thứ ba là hợp tác trong lĩnh vực chuyển đổi số, trong đó đẩy mạnh thực hiện hồ sơ sức khỏe điện tử, bệnh án điện tử và hướng tới các cơ sở dữ liệu dùng chung (cơ sở dữ liệu của người hành nghề, dữ liệu khám chữa bệnh).
Trong năm nay, các cơ sở dữ liệu này sẽ hoàn thành. Hiện, Bộ Y tế cũng đã ban hành hơn 130.000 danh mục thuật ngữ lâm sàng và cận lâm sàng để phục vụ cho việc liên thông giữa các bệnh án điện tử.
Thứ tư là giám sát và phản hồi về các chính sách đã ban hành, để có những điều chỉnh phù hợp với thực tế.