Mới đây, Bộ Y tế đã có văn bản trả lời kiến nghị của các cử tri trước Kỳ họp thứ 9, Quốc hội khóa XV. Theo đó, một số cử tri cho rằng mức đóng bảo hiểm y tế (BHYT) hiện nay quá cao.
Theo đó, cử tri tỉnh Lâm Đồng cho biết, sau khi BHYT tăng phí, rất nhiều người dân đã bỏ tham gia dù họ đã tham gia nhiều năm. Do vậy, cử tri đề nghị xem xét lại giá mua BHYT đối với người dân.
Đồng thời, cử tri tỉnh Cà Mau cũng phản ánh mức đóng BHYT hiện nay quá cao so với thu nhập của người dân. Trong khi đối tượng là cán bộ, công chức được tăng lương hàng năm thì mức đóng bảo hiểm tăng lên là hợp lý, nhưng nhiều người dân thu nhập không tăng thì mức tăng này gây khó khăn. Trước thực trạng đó, cử tri tỉnh Cà Mau kiến nghị Chính phủ quy định 2 mức đóng BHYT khác nhau giữa cán bộ, công chức và người dân.
Trả lời kiến nghị của cử tri, Bộ Y tế cho biết, trên cơ sở quy định của pháp luật, Quốc hội và Chính phủ đã quy định mức đóng bảo hiểm y tế là 4,5% mức tiền lương hoặc lương hưu, trợ cấp mất sức lao động, trợ cấp thất nghiệp hoặc mức lương cơ sở dựa trên điều kiện phát triển kinh tế - xã hội của đất nước và khả năng đóng góp của nhà nước, doanh nghiệp, người lao động và người dân.
Để khuyến khích và hỗ trợ người dân tham gia BHYT, Quốc hội, Chính phủ đã ban hành các chính sách cụ thể gồm Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế, được sửa đổi, bổ sung bởi Nghị định số 75/2023/NĐ-CP ngày 19/10/2023 của Chính phủ và Luật số 51/2024/QH15 của Quốc hội sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế, Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 01/7/2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế.
Cụ thể, các mức đóng và hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế đã được quy định cho các nhóm đối tượng như người có công, người nghèo, người cận nghèo, người dân tộc thiểu số, người sinh sống tại các vùng có điều kiện kinh tế đặc biệt khó khăn, hộ nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình.
Theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế, nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình (nhóm tự đóng BHYT), mức đóng BHYT của đối tượng này tối đa 6% mức lương cơ sở và do đối tượng đóng theo hộ gia đình.
Tại điểm b, khoản 5, Điều 6, Nghị định số 188/2025/NĐ-CP và điểm a, khoản 5, Điều 12 của Luật Bảo hiểm y tế đã quy định mức đóng bảo hiểm y tế đối với nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình như sau: (1) người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở, (2) người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất, (3) từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Kể từ ngày 1/7/2024, theo quyết định của Chính phủ, mức lương cơ sở là 2,34 triệu đồng, tăng 30% so với mức lương cũ, khi mức lương cơ sở tăng lên thì số tiền phải đóng thêm khi người dân tham gia BHYT theo hình thức hộ gia đình cũng tăng lên tương ứng, phần nào ảnh hưởng đến đời sống người dân.
Bên cạnh đó, tại điểm e, khoản 10, Nghị định số 188/2025/NĐ-CP đã quy định, căn cứ khả năng ngân sách của địa phương và các nguồn kinh phí hợp pháp khác, Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương trình Hội đồng nhân dân tỉnh, thành phố quyết định mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho các đối tượng cao hơn mức hỗ trợ tối thiểu và mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho các đối tượng không được hưởng mức hỗ trợ theo quy định hiện hành.
Theo Bộ Y tế, với phạm vi quyền lợi bảo hiểm y tế được hưởng tương đối đầy đủ, mức đóng bảo hiểm y tế hiện tại được đánh giá là tương đối thấp so với các nước có điều kiện phát triển kinh tế - xã hội tương đồng.
Vì vậy, Bộ Y tế mong cử tri thấu hiểu và ủng hộ chính sách bảo hiểm y tế của Đảng và Nhà nước, tích cực tham gia bảo hiểm y tế để đảm bảo tài chính khi ốm đau, bệnh tật.
